В журнале «Journal of the American Society of Echocardiography» (JASE) готовится к выходу в печать статья китайских коллег об опыте использования эхокардиографии у пациентов с COVID-19 "Bedside Focused Cardiac Ultrasound in COVID-19 Infection From the Wuhan Epicenter: The Role of Cardiac Point of Care Ultrasound (POCUS), Limited Transthoracic Echocardiography and Critical Care Echocardiography".

В этой публикации много полезной информации для практических врачей. На примере трёх случаев (дилатационная кардиомиопатия, тромбоэмболия лёгочной артерии, острое повреждение миокарда с тромбом в области верхушки левого желудочка) у пациентов с COVID-19 рассмотрены вопросы организации и проведения им эхокардиографических исследований. В частности, авторы указывают, что в условиях ограниченных ресурсов (ультразвуковые диагностические аппараты, средства индивидуальной защиты и т.д.) и высокой опасности заражения медицинского персонала, выполняющего ультразвуковые исследования, эхокардиография выполнялась только по ограниченным протоколам:

‒        Cardiac POCUS (POint of Care UltraSound).

‒        CCE (Critical Care Echocardiography).

‒        Limited echo.

Исследование проводилось только для ответа на конкретный клинический вопрос, способный повлиять на лечение. Эхокардиография выполнялась у постели больного в реанимационных отделениях для инфекционных больных. Весь персонал, выполняющий эхокардиографию, носил полный комплект средств индивидуальной защиты (СИЗ). Комплект СИЗ менялся после каждого пациента и по завершению работы в грязной зоне. Надевание и снятие СИЗ, проведение исследования, имея на себе полную защиту (костюм, двойные перчатки, защитные щитки для лица, очки и т.п.), очистка и дезинфекция и т.п. существенно увеличивали время исследования даже по укороченным протоколам. Из-за этого ряд даже ограниченных исследований был сокращён до уровня «POCUS» (при POCUS количественная оценка не является обязательной). Исследования проводились в положении пациента на спине, так как обследуемые больные не требовали длительного нахождения в положении лёжа на животе лицом вниз (prone position). Все изображения и видео сохранялись на аппарате с последующей их архивацией и экспортом в формате DICOM. Использовались различные ультразвуковые аппараты от переносных и портативных до экспертных. Все аппараты находились и использовались только в отделении, где проходили лечение пациенты с COVID-19. Как только аппарат попадал в отделение для лечения COVID-19 он там и оставался. В другие отделения этот аппарат уже не перемещался. После каждого исследования датчики аппаратов дезинфицировались (использовалась перекись водорода). В конце каждого дня после очистки и дезинфекции аппараты размещались в отдельном помещении, оборудованном системами для обеззараживания воздуха и ультрафиолетовой дезинфекции.

Ознакомиться с полным текстом публикации можно ознакомиться здесь.

25 марта 2020 года в 18:00 по московскому времени (Moscow time) команда диагностического ультразвука компании GE Healthcare организует проведение вебинара, посвященного использованию ультразвуковой диагностики при ведении пациентов с осложненной коронавирусной инфекцией COVID-19. Будут рассмотрены основы ультразвукового исследования легких, дифференциальная диагностика острой одышки, связанной с острой сердечной недостаточностью и заболеваниями легких. Будет представлен опыт зарубежных коллег по использованию ультразвукового исследования легких в ранней диагностике пневмонии при COVID-19. Также будут освещены вопросы ультразвуковых методов оценки состояния правых отделов сердца в условиях острой дыхательной недостаточности, обусловленной, в том числе, легочными осложнениями при COVID-19. В вебинаре примут участие Сафарова Айтен Фуадовна, д.м.н., профессор кафедры внутренних болезней с курсом кардиологии и функциональной диагностики МИ ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», г. Москва и Рыбакова Марина Константиновна, д.м.н., профессор кафедры ультразвуковой диагностики ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РФ, г. Москва. Участие в вебинаре бесплатное. Программа вебинара. Зарегистрироваться можно здесь.

По поручению президента Российской Ассоциации Специалистов Функциональной Диагностики публикуем обращение к членам РАСФД.

Дорогие коллеги!

Время стремительно мчится вперёд. Мир вокруг нас быстро меняется. Появляется много нового в нашей специальности, а что-то перестаёт быть актуальным и уходит в прошлое. Прогресс требует перемен. Вот и пришло время обновить основной информационный ресурс нашей Общероссийской общественной организации «Российская Ассоциация Специалистов Функциональной Диагностики» (РАСФД). Прежде чем приступить к этой работе Совет РАСФД хочет посоветоваться с вами о том, каким бы вы хотели видеть наш сайт. А может кто-то захочет использовать имеющиеся знания и опыт в информационных и интернет технологиях, и принять непосредственное участие в этой работе. Мы будем рады и благодарны любому участию! Направляйте ваши предложения по адресу: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript .

С наилучшими пожеланиями, Президент РАСФД, профессор кафедры клинической физиологии и функциональной диагностики РМАПО, академик РАЕН, доктор медицинских наук

Наталья Берестень

Москва, 14 июня 2019 года

В замечательной статье отечественных авторов (Скидан В.И., Павлюкова Е.Н., Нарциссова Г.П. ИЗОЛИРОВАННАЯ ГИПОПЛАЗИЯ ВЕРХУШКИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА, РЕДКАЯ ВРОЖДЕННАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ. Сибирский медицинский журнал. 2018;33(1):21-26 https://doi.org/10.29001/2073-8552-2018-33-1-21-26), опубликованной в «Сибирском медицинском журнале», представлен обзор научных публикаций посвящённых изолированной гипоплазии верхушки левого желудочка (ИГВЛЖ). Описывается собственное наблюдение успешного применения хирургической тактики ведения пациента с ИГВЛЖ в сочетании с некомпактным миокардом и клиническими проявлениями прогрессирования сердечной недостаточности, которая была впервые применена в России (ФЦССХ, г. Хабаровск). Рассматриваются характерные признаки этой структурной аномалии сердца, описанной совсем недавно.