Журнал "Journal of the American Society of Echocardiography" готовит к печати новые Рекомендации Американского общества эхокардиографии (American Society of Echocardiography) и Общество сердечно-сосудистого магнитного резонанса (Society for Cardiovascular Magnetic Resonance) по неинвазивной оценке клапанной регургитации:"Recommendations for Noninvasive Evaluation of Native Valvular Regurgitation".

Клапанная регургитация является серьёзной медицинской проблемой. Она нередко служит причиной инвалидизации и смерти. Как было показано в 80-х годах прошлого века физикальное исследование является недостаточным при обследовании пациентов с клапанной регургитацией. Для оценки наличия и выраженности регургитационных потоков на клапанах сердца, их влияния на ремоделирование камер сердца в ответ на объемную перегрузку, на насосную функцию сердца, а также для выбора оптимальных сроков оперативного вмешательства необходимо дополнительное использование инструментальных методов диагностики. Первые подробные рекомендации по эхокардиографической оценке клапанной регургитации были подготовлены Американским обществом эхокардиографии и Европейской эхокардиографической ассоциацией в 2003 году. Этот документ сыграл важную роль в развитии эхокардиографического метода диагностики клапанных пороков сердца. В последующем Европейской эхокардиографической ассоциацией (European Association of Echocardiography) в 2010 году и Европейской ассоциацией специалистов по методам визуализации сердечно-сосудистой системы (European Association of Cardiovascular Imaging) в 2013 годах выпускались новые рекомендации, посвящённые это проблеме, но они, к сожалению, не смогли в полной мере выполнить свою функцию. Некоторые их положения были спорными и неоднозначными. Иллюстративный материал, прежде всего в Рекомендациях 2010 года, не всегда содержал корректные разметки, демонстрирующие методику измерений тех или иных параметров. Не случайно буквально через три года появились новые рекомендации в значительной мере устранившие недостатки предыдущих. Однако, развитие эхокардиографического метода диагностики клапанных поражений, прежде всего трёхмерной эхокардиографии, появление новой информации о патофизиологии и механизмах регургитации, связи эхокардиографической допплеровской оценки выраженности регургитации с прогнозом и исходом заболеваний потребовали систематизации новых знаний и подготовки обновлённых рекомендаций. Эта большая и кропотливая работа была проделана Американским обществом эхокардиографии. Результатом этого труда явились новые Рекомендации. Несколько неожиданным выглядит то, что новый документ был подготовлен совместно с Обществом сердечно-сосудистого магнитного резонанса и является совместным как для специалистов по эхокардиографии, так и для врачей выполняющих магнитно-резонансные исследования. Вероятно, это является следствием существующего сегодня тренда мультимодального подхода в диагностике различных заболеваний. Огорчает, что такой важный документ не является продуктом совместной деятельности Американского общества эхокардиографии и Европейской ассоциации специалистов по методам визуализации сердечно-сосудистой системы. Опыт подготовки и издания предыдущих подобных Рекомендаций показывает, что наиболее удачными были документы, которые готовились именно совместно этими организациями.

Новые Рекомендации содержат много важной и полезной новой информации. Они подробно и корректно излагают методические аспекты проведения эхокардиографического исследования при клапанной регургитации, имеют хорошо подготовленный иллюстративный материал. Ознакомиться с «Recommendations for Noninvasive Evaluation of Native Valvular Regurgitation» можно здесь.

Комментарии (0)

RSS лента комментариев

Имя

Электронный адрес

Комментарий

редактор уже | редактор шире

Подписаться на ответы

Я не бот

Добавить комментарий